MARK.gif (2154 個位元組) 如何早期發現及診斷幼兒聽力障礙 MARK.gif (2154 個位元組)

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        可以從觀察嬰幼兒的行為,來評估其聽力是否有問題,但不要預期每個孩子對聲音反應都會一致。有時小孩不會去注意巨大的聲響,是因為有其他更有興趣的事情在吸引他,學習新事物的確切年齡,常常因人而異,所以學習的快慢並不是聽力障礙判定的唯一或一定的依據。
1.嬰幼兒長大過程中,他會開始去學習日常的言語及環境中的聲音,但直到六個月以後,才會去判斷聲音的來源。
2.不要相信自己有絕對
 能力評估幼兒的聽力狀況,若有懷疑時,應該求教於專家,並讓他接受聽力檢查。

幼兒聽力發展

出生至二個月

二個月至六個月 七個月至十二個月 一歲至二歲
巨大聲音(如:拍手或關門聲音) 會令他有一些反應(如眨眼睛)或驚嚇

對環境中的各種聲音會感到興趣或厭惡(如吸塵器的聲音)

聽到你的聲音,即使看不到你,也會有不同的反應或表情。

對一些環境中的聲音表現出興趣(如:進門聲、狗叫聲、電視聲等)

開始去注意聲音的來源

開始YY學語,如:ma.
ba .da喜歡對你說話。

可以了解自己名字的意義及"不要"和"bye-
  bye" 的意思。
可以了解簡單的單字

可以了解父母的指示(如:去桌上拿奶嘴)

可以說些簡單言語
(
如:哥哥洗澡不要)


    沒有一樣聽力測驗可以完全測出嬰幼兒的聽力障礙情形,即使他通過某些檢查,並不代表它的聽力就沒有問題。若你在任何時候有問題時,一定要重新評估,以免耽誤了治療及復健的時機。

嬰幼兒之聽力檢查,可以分主觀性(由檢查人員的觀察判定)及客觀性(由儀器的記錄判定)兩種。

一、主觀性聽力檢查主要有二

    1)視覺強化聽力檢查(Visual Reinforcement Audiometry)
    2)遊戲聽力檢查(Play Audiometry, Conditioning Audiometry)

二、客觀性聽力檢查主要有三(不必幼兒合作,只要不亂動或令其睡覺即可)

    1)聽阻聽力檢查(Impedance Audiometry,檢查中耳功能,含鼓室圖及鐙骨肌反射檢查)
    2)耳聲傳射檢查(Otoacoustic Emissions,檢查內耳功能)
    3)聽性腦幹反應(Auditory Brainstem Response,檢查聽性腦幹中樞)


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林鴻清醫師專欄:
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